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崗位職責(zé):

1、核對(duì)出險(xiǎn)人基本信息， 如：出險(xiǎn)人 姓名、身份證號(hào)碼、單位名稱(chēng)與投保信 息是否一致；

2、確認(rèn)投保方案狀態(tài)， 是否存在保單 失效或保單終止等異常情況；

3、確認(rèn)投保方案中是否存在特別約定、 補(bǔ)充協(xié)議等特別約定內(nèi)容； 詳細(xì)了解并 推斷本次事故的相關(guān)信息；

4、判斷材料是否真實(shí)、有效、合法； 確認(rèn)事故保險(xiǎn)責(zé)任類(lèi)型（門(mén)診、住院、 意外等責(zé)任） ；判斷是否屬于首診病歷、 其他材料是否齊全、就診醫(yī)院是否符合 報(bào)銷(xiāo)要求等信息；

5、判斷保險(xiǎn)事故是否為理賠須知不予 承擔(dān)的責(zé)任； 判斷保險(xiǎn)事故由具體哪些 險(xiǎn)種賠付； 判定責(zé)任須注意特別約定、 補(bǔ)充協(xié)議內(nèi)容； 根據(jù)案件實(shí)際情況錄入 費(fèi)用項(xiàng)目明細(xì)、扣除明細(xì)等；

6、部門(mén)領(lǐng)導(dǎo)交辦的臨時(shí)性工作及案件 受理或歸檔工作

任職要求:

大專(zhuān)及以上

1 年以上同行業(yè)工作經(jīng)驗(yàn)

醫(yī)學(xué)、保險(xiǎn)業(yè)（專(zhuān)業(yè)）優(yōu)先